Es una diabetes autoinmune, como la tipo 1, pero que aparece en adultos y avanza despacio. Al principio se confunde a menudo con la tipo 2. Se sospecha en personas delgadas o sin otros factores de riesgo que no responden bien a los fármacos habituales, y se confirma con un análisis de autoanticuerpos.
Diabetes MODY (monogénica)
Se debe a un cambio en un solo gen y se hereda: suele haber varias generaciones con diabetes en la familia, a menudo diagnosticada antes de los 25 años. Hay varios subtipos y algunos se tratan con pastillas en lugar de insulina, por eso identificarla con un estudio genético es importante.
Diabetes secundaria
Aparece como consecuencia de otra situación: enfermedades del páncreas (pancreatitis, fibrosis quística, cirugía), algunas enfermedades hormonales o ciertos medicamentos, como los corticoides en dosis altas o algunos antipsicóticos.
¿Cómo se sabe qué tipo de diabetes es?
Normalmente lo orientan la edad, la forma en que aparece y los antecedentes. Cuando hay dudas, el equipo médico puede pedir:
Autoanticuerpos (anti-GAD, anti-IA2, anti-ZnT8…): indican un origen autoinmune (tipo 1 o LADA).
Péptido C: muestra cuánta insulina sigue fabricando el páncreas.
Estudio genético: si se sospecha MODY.
Clasificar bien la diabetes cambia el tratamiento, así que merece la pena preguntar si algo no encaja.
Preguntas frecuentes
¿Qué diferencia hay entre la diabetes tipo 1 y tipo 2?
En la tipo 1 el sistema inmunitario destruye las células que fabrican insulina y es necesario inyectarla desde el diagnóstico. En la tipo 2 el cuerpo sigue produciendo insulina pero no la aprovecha bien (resistencia a la insulina) y, con el tiempo, produce menos; se trata con hábitos de vida y medicación.
¿Cuál es el tipo de diabetes más frecuente?
La diabetes tipo 2: supone más del 90 % de los casos en el mundo.
¿La diabetes tipo 2 puede convertirse en tipo 1?
No. Son enfermedades distintas. Lo que sí ocurre es que muchas personas con diabetes tipo 2 acaban necesitando insulina con los años, sin que eso la convierta en tipo 1.